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Por: Héctor Medina Varalta
Con el objetivo de capacitar a profesionales de la Salud Mental para ofrecer un tratamiento integral a pacientes con esquizofrenia -un trastorno mental en el que es difícil para quien lo padece diferenciar entre experiencias reales e irreales- por primera vez en México se realizará el Taller Mexicano de Prevención de la Recaída Psicótica en Esquizofrenia en esta localidad, esta actividad académica da comienzo a la apertura del Centro de Excelencia para la prevención de recaídas en esquizofrenia.
Primer Taller Mexicano en la materia
Así lo dio a conocer el Doctor Luis Enrique Garay Orozco, Director del Hospital Psiquiátrico San Juan de Dios de Guadalajara, quien detalló que dicho taller se realizó el 25 y 26 de febrero en las instalaciones del Hospital “San Juan de Dios” en Zapopan, Jalisco, el cual está dirigido a especialistas, enfermeras y enfermeros, así como a psicólogas y psicólogos especializados en esquizofrenia.
Cabe destacar que el Doctor Eduard Parellada, destacado médico español especialista en esquizofrenia, dictó el Primer Taller Mexicano en la materia. El Doctor Parellada viajó a nuestro país con ese motivo para compartir con sus pares mexicanos sus experiencias en el manejo del paciente con esquizofrenia, gracias al apoyo del laboratorio Janssen-Cilag México.
Trabajando unidos
El Dr. Garay comentó que es un programa que se está iniciando y que nada tiene
que ver con el poder conjuntar varios elementos en el tratamiento de la esquizofrenia. El objetivo principal es evitar las recaídas en los pacientes que padecen esta enfermedad, porque entre más recaídas, es mayor el deterioro. Es decir, se van perdiendo las capacidades cognitivas y las ideas de recuperación plena. Si se logra tener menos activaciones de estos cuadros, podrán obtener un mejor pronóstico a futuro. Lo que se pretende es poder conjuntar el tratamiento psiquiátrico con los medicamentos. Es decir, cuidar de que el paciente se los esté tomando a través de un seguimiento o recordatorios. Por otra parte, también integra otros aspectos que son muy importantes como la educación tanto al paciente como a la familia: enseñarles qué es la esquizofrenia, qué es lo que sucede, cómo prevenir las situaciones de recaídas psicóticas, qué hacer en caso de un problema, decirles que hay terapia de rehabilitación. Es ir integrando una serie de factores para trabajar unidos: desde la enfermera, trabajadora social, el mismo paciente, familiares y médicos, para tener un mejor tratamiento mucho más efectivo, no solamente con el fármaco, sino con las intervenciones a nivel social y familiar.
Qué es la esquizofrenia
Dentro de estos puntos está la psico-educación, es decir, hay una parte en la que se atiende a la familia y consiste en enseñarles lo qué es la enfermedad, qué es lo que se puede esperar, qué sucede cuando el paciente suspende el tratamiento y si lo sigue qué es lo que puede suceder. “Hay que trabajar mucho con la familia-indicó el especialista de la salud mental-para que conozcan lo que está sucediendo con el enfermo y así poder tener un apoyo mucho más adecuado a lo que se requiere
El Dr. Garay detalló que la esquizofrenia es una enfermedad crónica que desafortunadamente no hay una curación de manera permanente. Sin embargo, existen tratamientos para poder detener su avance. La característica principal de esta enfermedad, es que se va perdiendo una parte de la interacción social en cuanto es a conductas y pensamientos extraños, alucinaciones, es decir, problemas de cognición: los estilos de pensar, de planear, deseo de hacer las cosas cotidianas y la automotivación. Es una enfermedad que va afectando a varias de las áreas de la persona: desde la parte social, desde la parte del pensamiento, desde la parte de la percepción, y que va siendo progresiva, si el paciente, los familiares, incluso el médico descuida el adecuado tratamiento, la esquizofrenia va deteriorando a la persona afectada
Detectando la recaída psicótica
La primera señal es que el paciente empieza anotar cambios en su conducta o cambios en su forma de pensar. Además, la mayoría de los pacientes con esta problemática empiezan a comportase de una manera poco usual: hacer, a decir, a hacer, a ver cosas extrañas. Además, la persona esquizofrénica, se siente vigilado u observado, también escucha voces. En algunas ocasiones se aísla y puede perder interés en las cosas que anteriormente realizaba
Factores detonantes
Dentro de esto, existen factores que agravan y algunos factores que protegen. Una de las partes del procedimiento es el medicamento, pero no lo es completamente, pues tiene que haber una red de apoyo. Es muy importante detectar la fragilidad que tiene el paciente a la presión o al estrés, ya que no responden a los estresares con la misma fortaleza que otras personas. También tiene mucho que ver con el mismo problema que presentan, es decir, hay algunas formas de esquizofrenia mucho más agresivas que otras. Existen otros factores: si es varón, situaciones como el abuso de sustancias, entre otras. Todo esto, va influyendo de manera negativa influyendo de manera negativa en el pronóstico
Tipos de esquizofrenia
El Dr. Garay, destacó que el tipo más común es la esquizofrenia paranoide, en la cual, la característica principal es que está afectando, sobre todo, el pensamiento y la vivencia. La persona esquizofrénica cree que tiene una misión muy importante qué hacer en la Tierra, que tiene la clave para determinadas cosas, sentir que lo están siguiendo o persiguiendo, sentir que tiene capacidades extraordinarias o que lo están agrediendo. En este tipo de esquizofrenia, predominan los pensamientos delirantes y las alucinaciones: escuchar voces o ver cosas.
También existe la esquizofrenia simple, en la cual la característica principal es que los pensamientos se desorganizan, están completamente sin ninguna lógica, conductas extrañas, sin entender qué es lo que está pasando. Hay otras menos comunes como la esquizofrenia catatónica, donde la característica principal es la movilidad, y la esquizofrenia mixta que tiene partes de todas, pero la más común es la esquizofrenia paranoide.
Pobre apego al tratamiento
El psiquiatra explicó que la esquizofrenia paranoide es diferente al inicio de la enf
ermedad donde están más frecuentes las alucinaciones, las voces y las ideas delirantes. Todo esto hace que haya un periodo de mayor deterioro donde a lo mejor ya no predomina todo esto, pero es mucha la apatía: la persona no se baña, no se arregla, no tiene interacción con las personas. Esto también varía si es de inicio o es inicio temprano, o si es avanzado con mayor deterioro. Por otra parte, el Dr. Garay refirió que la esquizofrenia ocupa el octavo lugar entre las causas de discapacidad. Es uno de los problemas más graves, pues esta enfermedad es muy deteriorante; aproximadamente, el uno por ciento de la población de la población en general está sujeta a problemas de este tipo de esquizofrenia. “Uno de las dificultades-dijo-que tenemos, es el pobre apego al tratamiento. Entonces, si tenemos al uno por ciento de la población, pero sólo un pequeño porcentaje realmente se apega al tratamiento.”
La estadística internacional dice que el 75 por ciento de las personas con esquizofrenia, en el primer año del tratamiento, lo abandonan o lo toman de una manera irregular. Esto lleva los especialistas de la salud mental a un difícil control.
Antipsicóticos
En la actualidad, hay dos clases o grupos de antipsicóticos: los primeros fueron descubiertos después de los años 50; en los años 80 o 90 aproximadamente, se conocen como los antipsicóticos de primera generación, lo que hacen es bloquear una sustancia en el cerebro que es la dopamina y con éste se quita una serie de síntomas: alucinaciones, ansiedad, ideas delirantes y la agresividad. Y de los años 90 a la fecha se cuentan con los antipsicóticos de segunda generación que tienen un mecanismo más complejo: trabajan sobre la dopamina, pero también con receptores de serotonina y algunas otras sustancias. Esto hace que el paciente tenga menos efectos secundarios. El antipsicótico puede causar molestias y lo que se está buscando son medicamentos que cada vez tengan menos efectos secundarios. Los antipsicóticos de segunda generación ayudan al paciente a mejorar su estado de ánimo, alucinaciones, apatía, delirios de persecución e ideas delirantes. “Contamos con estos dos grupos-concluyó-y de éstos se está buscando medicamentos de depósito. Esto quiere decir, que le aplico una inyección al paciente y durante quince días o un mes, dependiendo del medicamento, tengo la garantía de lo que le puse va a funcionar durante ese tiempo. Y puedo tener la certeza de que está medicado. El problema, es que abandonan el tratamiento o no lo toman, luego viene la recaída.
“La idea es de que es el primer centro y hoy (el día de la entrevista) que se está echando a andar, la idea es de poderlo reubicar en otras partes; el año que entra empezar otro en otro Estado para irlo creciendo. La intención es iniciarlo en Guadalajara, luego en la ciudad de México y el año que entra veremos la posibilidad en que ciudad se puede abrir, seguramente en Monterrey o en Mérida, Yucatán.”
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28/2/10
Guadalajara, sede elegida para el Primer Centro Mexicano de Excelencia para la Prevención de las Caídas Psicóticas en Esquizofrenia
Fraustro, segundo campeón de la Gira Negra Modelo 2010
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- La paciencia mantuvo a flote a Óscar.
- Yoshio Yamamoto finalizó en el segundo lugar.
MÉRIDA, Yucatán, 28 de febrero de 2010.- El chihuahuanse Óscar Fraustro hizo buenos los momios y se adjudicó la segunda etapa de la Gira Negra Modelo, presentada por Riviera Nayarit, al finalizar con tarjeta de 75 golpes que, sumados a los dos primeros días le dieron un final de 215 golpes, uno bajo par de campo para el torneo, dos golpes menos que el jalisciense Yoshio Yamamoto.
“Jugué muy tranquilo. Nunca me desesperé. Pese a que estuve dos golpes debajo de Yoshio (Yamamoto) en algún momento del partido no perdí la calma. La paciencia fue lo mejor de mi juego esta semana y eso se reflejó en el resultado”, comentó el campeón al finalizar su recorrido sobre las 7,295 yardas de largo de El Jaguar, campo sede de este certamen dentro del desarrollo Yucatán Country Club.
Fraustro cerró como campeón, con birdie en el hoyo 18. “Me tranquilizó mucho llegar al último hoyo con uno de ventaja. El golpe del día fue en el hoyo 15, en donde metí un putt de poco más de dos metros, pero muy complicado para salvar el par. Igual que ayer, ese fue clave y me dio confianza”, agregó Fraustro.
En la frialdad de los números Óscar tuvo hoy tres birdies, tres bogeys y dos 
doble bogeys. En la primera vuelta tuvo un mal segundo tiro que le costó bogey en el hoyo 3. Un hoyo más tarde, una bola fuera de límites se tradujo en un doble bogey, que repitió en el 7, por mandar su tiro de salida al agua. En esos primeros nueve hoyos tuvo un solo birdie, en la bandera del 8, para 40 golpes, cuatro sobre el par de campo y a uno de distancia del nuevo líder, el tapatío Yamamoto.
En la segunda vuelta inició con birdies en el hoyo 10 y 11, con lo que nuevamente retomó el liderato, ahora por dos golpes. Pero en el 14 volvió a perder uno por el bogey que le costó un mal segundo tiro. El partido se empató nuevamente en el 16.
Un hoyo clave fue el 17, un largo par 3 con la bandera oculta en la parte trasera del hoyo. El primer putt de Fraustro, de más de quince metros, quedó aun pie del hoyo y aseguró el par, mientras que Yamamoto no podía hacerlo y se rezagaba a un golpe, con un solo hoyo por jugar.
Como decíamos, Fraustro cerró como campeón, con un birdie en el 18 logrado mediante espectacular segundo tiro que puso la bola a poco mnos de un metro de la bandera, ante la alegría de una nutrida galería que rodeaba ese hoyo final.
Hay que recordar que Óscar es el único mexicano en la actualidad con tarjeta para jugar en el PGA Tour de Asia, el cual inicia de lleno su temporada en abril próximo y en donde Óscar tratará de poner en alto el nombre de México.
Con este título Óscar se colocó en el segundo lugar del ranking, por debajo del queretano Erácleo Bermúdez, jugador de Scotiabank, ganador de la primera etapa de la Gira Negra Modelo, presentada por Riviera Nayarit y que en este torneo finalizó empatado en el 16.
Aunque Yoshio no estuvo certero con el putt, se va satisfecho de esta etapa. “Batallé todo el día. No estuve certero, en parte porque las caídas no las leí bien y otras veces porque la bola no caía en el hoyo”, comentó Yamamoto, quien continuará su participación en la Gira Hooters, que se juega en Estados Unidos a partir de la próxima semana.
En el tercer sitio se colocó Ángel Morales, de Los Encinos, quien gracias a una sólida ronda de 68 golpes, 4 bajo par, lo catapultaron al tercer escalón. Morales tuvo la mejor ronda del día, en el que sólo cuatro jugadores estuvieron en par de campo o menos en el último recorrido.
La siguiente etapa de la Gira Negra Modelo, presentada por Riviera Nayarit, se jugará en Monterrey, Nuevo León, en el campo de La Herradura, del 18 al 21 de marzo próximo.
TORNEO AMATEUR
En lo que se refiere a los amateurs, los primeros lugares después de las dos rondas, con el sistema de puntos Stable Ford, son los siguientes:
1ª Categoría
Luis Martínez 71 puntos
Horacio González 70 unidades
Fabricio Villalobos 60 dígitos
2ª Categoría
Greg Scott con 72 puntos
Paulino López 69 unidades
Alberto Bulnes 62 dígitos
3ª Categoría
Alejandro López con 65 puntos
Juan C. Sánchez 62 unidades
Ramiro Alcocer 58 dígitos
4ª Categoría
Ramón García con 57 puntos
Pedro Sánchez 55 unidades
Gaspar Gorocica 48 dígitos
DAMAS
Irma Pruneda con 69 puntos
María José Gene 53 unidades
Beatriz Treviño 53 dígitos
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Fraustro toma la punta con una sólida ronda
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- Óscar firmó la mejor tarjeta del día.
- Terminó con 72 golpes, par de campo y saca tres golpes.
MÉRIDA, Yucatán, 27 de febrero.- Gracias a una sólida ronda de 72 golpes, par de campo, el chihuahuense Óscar Fraustro tomó el liderato de la segunda etapa de la Gira Negra Modelo, presentada por Riviera Nayarit. Saca tres golpes de ventaja al jalisciense Yoshio Yamamoto, líder del primer día, quien no aguantó la presión y fue víctima del viento, que se convirtió en el principal rival de los 63 jugadores que tomaron parte en este certamen.
El segundo lugar del certamen lo ocupa Yamamoto, quien terminó hoy con 78 golpes, seis más, y está a tres de Fraustro. El tercer sitio lo ocupa el profesional mexiquense Federico García con tarjeta de 73 golpes que lo colocan con 149 totales a 9 golpes del líder. Con él empatan Óscar serna, de El Bosque Country Club, y Roberto Díaz, quien debutó como profeisonal en esta gira en la etapa de Celaya.
“Jugué muy sólido, muy consistente. El secreto para mantener un buen sc
ore en estas condiciones es no desesperarse. El viento jugó mucho a favor y en contra. Afortunadamente la experiencia me ayudó a mantener la calma y se reflejó en el score”, comentó Fraustro al finalizar su recorrido.
El dios del viento se dejó sentir en El Jaguar, campo sede de este torneo, y jugó un papel muy importante. “Hubo momentos en que cuando pegaba tu compañero de grupo estaba el aire cruzado y cuando te tocaba el turno se ponía en el sentido contrario, o en contra. Fue muy importante estar concentrado”, dijo el líder del momento.
En la frialdad de los números, el líder de la competencia tuvo tres birdies, cinco bogeys y un águila que le valieron 72 golpes, par de campo. En el hoyo 2 Óscar tuvo un bogey, pero se recuperó inmediatamente con birdie en el hoyo 3 y uno más en el 5, para cerrar los primeros 9 hoyos con 35 golpes, uno bajo el par de campo.
En la segunda vuelta el aire comenzó a sentirse más fuerte y afectó los scores. Tuvo bogey al 10 y ligó tres más al 12, 13 y 14, pero no se desesperó y sacó su mejor golf, sobre todo en el green. El mejor momento lo consiguió al embocar la bola para águila en el 16 y cerrar con birdie en el 18. 37 golpes en la segunda parte de su recorrido, para 72 totales, que sumados a los 68 del primer día de actividades lo colocan como líder del certamen con cuatro bajo par de campo después de 36 hoyos jugados.
El único amateur que jugó ante los profesionales, Sebastián Vázquez, del Club de Golf México, pasó el corte. Fueron un total de 29 los que lograron librar el corte del certamen, incluyéndolo.
Hay que destacar que las veces que Óscar Fraustro ha salido como líder a la última ronda ha conseguido el triunfo. La última vez que Óscar se adjudicó una etapa de la Gira Negra Modelo, presentada por Riviera Nayarit, fue hace tres años en Tijuana, en donde también ganó un año antes. Son sus dos únicas victorias en la Gira Negra Modelo, presentada por Riviera Nayarit.
TORNEO AMATEUR
Mañana se jugará la segunda y última ronda del Torneo Amateur, dotado de grandes premios y Hole in One. La primera ronda estuvo llena de emociones y pasaron el corte los mejores seis de cada categoría, Mañana en punto de las 8:00 horas. Los amateurs están divididos en cuatro categorías, de acuerdo a su Handicap y una de damas.
Uno de los principales atractivos para los amateurs es tener la posibilidad de ganar un Carrito de Golf Club Car, que se entregará a quien logre hacer el primer Hole in One en el hoyo designado. Además habrá espectaculares premios a los mejores O'Yes y trofeos a los primeros tres lugares de cada grupo.
Para llevar a cabo la temporada 2010 de la Gira Negra Modelo presentada por Riviera Nayarit se cuenta con el apoyo y co patrocinio de otras marcas. Además de Negra Modelo y Riviera Nayarit, se tiene a IDN, Único Fresco, Ermenegildo Zegna, Bacardí, Bolle, Fiesta Americana, Citizen, Santa María, Club Car y Umbrella.
PROGRAMA DE ACTIVIDADES
DOMINGO 28: Ronda Final de profesionales y del torneo amateur
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