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En el Congreso ASCO se dio a conocer la nueva tecnología
nab-paclitaxel que reduce el crecimiento
y división celular del tumor en cáncer de mama metastático, pulmón y páncreas.
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nab-Paclitaxel permite una supervivencia libre de progresión
y de respuestas, así como una disminución de la toxicidad, aumento de la
tolerabilidad y una administración más rápida.
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paclitaxel
NAB está aprobado para el tratamiento de segunda línea del cáncer de mama
metastásico. (EEUU, UE, China, Japón – total de 39 países).
Chicago, Illinois USA., Junio 21, 2012.- Ante los más
connotados oncólogos a nivel mundial se presentó una nueva tecnología
denominada “NAB” que detiene el crecimiento y división de las células
cancerígenas del cáncer de mama metastásico, cáncer de pulmón y páncreas, y que
representará un parteaguas en el tratamiento de estas neoplasias malignas al
combatir uno de los principales problemas en el control del cáncer como es la
división celular.
Lo anterior se dio
a conocer en conferencia de prensa, en el marco del Congreso de la Sociedad
Americana de Oncología Clínica (ASCO, por sus sigla en inglés), donde se presentaron
los resultados de la tecnología NAB y su efecto en el control de la metástasis
derivada del cáncer mamario, pulmón y páncreas.
En su intervención,
el Dr. Manuel Hidalgo, Jefe de la Unidad de Investigaciones, del Centro de Investigaciones Oncológicas, en España,
comentó que la tecnología nab-paclitaxel permite que ingrese mayor cantidad de
medicamento al tumor con menores efectos colaterales, ya que se disminuyen lo
solventes necesarios para el transporte del fármaco. “La albúmina, que es una
proteína que produce el cuerpo, y que recubre nab-paclitaxel, permite
‘disfrazar’ al medicamento contra el cáncer, como un nutriente, por lo que las
células cancerígenas se alimentan de la terapia y, al disminuir los solventes,
que son las sustancias tóxicas para el cuerpo, se reducen en gran medida los
daños secundarios”.
El estudio clínico que se encuentra en fase III evalúa nab-paclitaxel (Abraxane) junto con
gemcitabina y representa la nueva tecnología para mejorar el envío selectivo
del fármaco contra el cáncer mediante partículas tan pequeñas que entran en la
torrente sanguíneo sin la necesidad del uso excesivo de disolventes que se
requieren con la quimioterapia tradicional (los disolventes de las
quimioterapias convenciones, son los que provocan mayores efectos colaterales).
Cada partícula consiste en paclitaxel encapsulado en albúmina, el mismo tipo de
proteína que los tumores convierten en alimento, excepto esta proteína que
transporta una carga de paclitaxel para atacar el tumor.
La tecnología NAB
permite que ingresen al tumor grandes cantidades de medicamento, conduciendo a
una mayor eficacia terapéutica, consiguiendo con ello, detener y retrasar el
crecimiento y división de las células de cáncer, uno de los principales retos
en el control de cáncer. Con este nuevo mecanismo de acción se ha visto que ingresa
el 33% de medicamento.
Las partículas de albúmina enlazado con paclitaxel fluyen a
través del torrente sanguíneo del paciente sin dificultad. Una vez que llegan a
los vasos sanguíneos del tumor, actúan como un puente entre paclitaxel y el
tumor. La tecnología NAB también ayuda a minimizar los efectos secundarios
porque requiere menos solventes tóxicos que son necesarios para hacer llegar la
droga a sus objetivos.
La Unión de moléculas de paclitaxel y albúmina para formar
nab-paclitaxel facilita el transporte eficiente de quimioterapia a las células
tumorales. La concentración final de droga que alcanza el tumor es mucho mayor
que el observado con la administración clásica, aumentando así la muerte de
células de cáncer y la supervivencia de los pacientes.
Cáncer de mama
Cabe señalar que el
cáncer de mama es la primera causa de muerte en México y en el mundo en
mujeres, y es el causante del 14% de las
muertes por cáncer en general. Cuando se detecta a tiempo es curable,
desafortunadamente el 30% de los casos desarrolla metástasis, donde las
alternativas de tratamiento se reducen de manera considerable. Y es
precisamente en este tipo de pacientes donde la tecnología NAB abre una nueva
oportunidad de vida.
Las cifras
- Más
de 1.4 millones era el número de mujeres en todo el mundo con un nuevo
caso de diagnóstico de cáncer de mama en 2008
- Más
de 230,000: estimación del número de nuevos diagnósticos de cáncer de mama
invasor en los Estados Unidos en 2011
- Más
de 450,000 – número de mujeres en todo el mundo, que murieron de cáncer de
mama en 2008
- 12.2%
– (o uno de cada ocho): promedio de riesgo de vida de desarrollo de mama
de cáncer
- Menos
de 0.5% – (o uno de 233): riesgo de desarrollar cáncer de mama entre los
30 y 39 años de edad
- 3.45
por ciento – (uno en 29): riesgo de desarrollar cáncer de mama entre
los 60 y 69 años de edad
- Doble:
riesgo de cáncer de mama si un pariente de primer grado, como una madre,
hermana o hija, tiene cáncer de mama
- 80%
– es el riesgo de desarrollar cáncer de mama para portadores de vida una
copia mutada de la genes6 de BRCA1 o BRCA2
Cáncer de páncreas
El cáncer pancreático es un tumor,
una masa anormalmente creciente de células, que se origina en las células del
páncreas. En algún momento, pueden romper las células cancerosas lejos del
tumor original y difundir o metástasis a otras partes del cuerpo.
El páncreas es un largo y cónico
órgano situado en la parte posterior del abdomen, detrás del estómago. Hasta ahora la cirugía
podía extender la vida y ofrecer una posible oportunidad de cura, pero sólo el
10% de los afectados es susceptible de
ella. Incluso en países desarrollados es tres veces más común que en los subdesarrollos.
El 94% de los pacientes a nivel mundial, fallecerán en los primeros 5 años
después del diagnóstico (el porcentaje más alto de todos los cánceres, pues el
promedio de vida después del diagnóstico es de entre 3 a 6 meses).
Las causas de riesgo es el tabaquismo, antecedentes familiares de
cáncer de páncreas, antecedentes personales de pancreatitis, diabetes, obesidad,
ciertos síndromes genéticos como síndrome de Lynch, una mutación genética
heredada, y más a menudo asociado con un alto riesgo de cáncer de colon, pero
que pueden conducir al cáncer de páncreas.
Cáncer de pulmón
Los dos subtipos más
frecuentes son el cáncer de pulmón de células pequeñas y cáncer de pulmón de
células no pequeñas (NSCLC).
NSCLCs cuenta para 85 de
todos los casos de cáncer de pulmón. La tasa de supervivencia de 5 años varía
de 60 a menos de 1, dependiendo de la etapa de la enfermedad y área del mundo
en que viven los pacientes.
El Cáncer de pulmón es un
tumor, una masa anormalmente creciente de células, que se origina en las
células del pulmón.
En algún momento, las
células cancerosas pueden separarse desde el tumor original y difundir, o
metástasis, a otras partes del cuerpo.
Este tipo de cáncer es
particularmente peligroso porque a menudo metastatiza a otras partes del cuerpo
antes de que surjan los primeros síntomas
Las cifras
- Es
el cáncer más común en el mundo.
- Se
tiene un estimado de 1,61 millones de personas diagnosticadas en 2008.
- También
es la causa más común de muerte por cáncer en todo el mundo, se estima que
es responsable de casi uno de cada cinco o 1,38 millones, de muertes de
cáncer en 2008.
- De
acuerdo con el Análisis de la Organización Mundial de la salud, habrá
1,676,000 muertes por cáncer de pulmón en el mundo en 2015.
Paclitaxel
Paclitaxel es un fármaco
liposoluble, hidrofóbico y por tanto muy difícil de manejar ya que hay que
disolverlo en solventes orgánicos. Estos solventes producen reacciones
alérgicas y reducen la eficacia de Paclitaxel.
ABRAXANE es un taxano
recubierto de una proteína llamada albúmina. El nombre comercial ABRAXANE es
nab-paclitaxel, porque utiliza nab® (nanopartículas de albúmina encapsulado)
para mejorar la absorción de las células cancerosas de la quimioterapia.
ABRAXANE fue aprobado para
el tratamiento de la MBC en Estados Unidos en 2005.
Utilizando la
tecnología nab ® para administrar
paclitaxel en la forma natural de albúmina tiene varios ventajas:
- Disfraza
la droga como un nutriente, por lo que las células del tumor se alimentan
de la terapia.
- Aprovecha
las propiedades de transporte natural de albúmina, por lo que concentra la droga en el tumor, en lugar
de hacerlo en tejido sanos, como sucedía con la terapia común de
paclitaxel.
- Permita
ingresar 33 por ciento más del medicamento en el tumor en un modelo de
datos preclínicos de cáncer de mama.
- Llega
menos del 50 por ciento del medicamento a tejidos sanos en un modelo de
datos preclínicos de cáncer de mama.
- Permite
un 49 por ciento mayor dosis para administrarse en comparación con
paclitaxel convencional (260 mgm2 vs mgm2 175).
- Permite
un aumento en la eficacia en comparación con paclitaxel convencional.
- Puede
utilizarse en combinación con otros tratamientos de cáncer.
- Mejora
rápida de neuropatía periférica en comparación con otros tratamientos con
taxanos.
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