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Alrededor del 1.5 millones de parejas quieren tener un hijo y
no lo logran
México, D.F., a 27 de junio de 2012.- Hoy en día los casos de infertilidad van en
aumento, lo que ha llevado a que se convierta en un problema de salud pública en México. Alrededor del 15% de las parejas buscan
embarazarse y no lo consiguen, pero es importante mencionar que la infertilidad
en la actualidad es un padecimiento que tiene solución, señaló el Dr. Fernando
Gaviño, Ex Presidente de la Asociación Mexicana de Medicina de la Reproducción
y Ex Presidente de la Asociación Mexicana de Reproducción Asistida.
Añadió que en México hay un número considerable de pacientes
con problemas de infertilidad, se calcula que hay 1.5 millones de parejas que quieren
tener hijos y no lo logran, pero por fortuna en la actulidad existen
tratamientos que ayudan a que las parejas se embaracen, tales como Inseminación
artificial, Fertilización In-Vitro, Inyección intracitoplasmática
de espermatozoides, Criopreservación de óvulos
y embriones (Banco de óvulos / Banco de
espermatozoides) y Coito programado.
A diferencia de años atrás, las mujeres con
problemas de endometriosis severa, obstrucción de trompas uterinas, miomatosis, tumores en la matriz,
falla ovárica, manopausia prematura o incluso ya en la menopausia, cuentan con
opciones para poder tener hijos, hasta con una tasa del 80% de éxito.
También existen alternativas para aquellas mujeres a las que
les quitaron la matriz o ésta ya no es apta, ofreciéndoles un diagnóstico genético pre-implantación, con los avances de la genética,
incluisive para aquellas mujeres que no tienen pareja, también existen
tratamientos, señaló el especialista.
Es
importante destacar que la infertilidad no es sólo asunto de la mujer sino
también del hombre, ya que ellos también pueden presentar problemas que impidan
que la pareja se embarace. El varón es
responsable del 50% de los casos. Dentro de las causas masculinas que producen
infertilidad se agrupan aquellas que condicionan una disminución en la calidad
y cantidad de los espermatozoides; así como, enfermedades testiculares e
hipofisiarias; defectos en el transporte de los espermatozoides producidos por:
cirugías, vasectomías o traumatismos, entre otras.
Cuando la pareja ha tomado la decisión de recurrir a algún tipo
de tratamiento es importante que acuda con un especialista en Medicina
Reproductiva o Biólogo de la Reproducción
oportunamente. Si se difiere esta consulta, se pierde tiempo útil para lograr el embarazo. Debe cerciorarse de que los
centros estén certificados para asegurar una atención ética, profesional y con buenas alternativas.
Los tratamientos
Entre los tratamientos que se ofrecen a las parejas que
desean buscar un embarazo están:
·
Coito programado: Consiste en
sincronizar de forma adecuada la fecha y la frecuencia de los encuentros
sexuales de la pareja, con el momento de la ovulación, para cubrir los periodos de mayor
fertilidad de la pareja. La tasa de embarazo es de alrededor del 3%.
·
Inseminación artificial:
es una técnica
de reproducción
asistida que consiste en acortar la distancia que deben recorrer los
espermatozoides hasta llegar al ovocito (óvulo). Es un tratamiento muy sencillo
y de gran ayuda ya que permite depositar una gran cantidad de espermatozoides móviles en el fondo del útero, para que puedan llegar suficientes
hasta el ovocito. Los resultados con esta técnica, son de aproximadamente un veinte por ciento de
gestaciones por ciclo de Inseminación Artificial. Aproximadamente una de cada cinco mujeres,
queda embarazada en el primer intento.
·
Fertilización IN-Vitro (FIV):
consiste en juntar óvulos
y espermatozoides en un medio de cultivo para que fecunden, cuando de forma
natural no pueden hacerlo por una disfunción en el varón o en la mujer. Primero se obtienen los ovocitos (óvulos) de la mujer mediante aspiración transvaginal de los folículos y posteriormente son inseminados
en el laboratorio, poniéndolos
en contacto con una concentración adecuada de espermatozoides y dejando que ellos mismos
realicen todo el procedimiento de fecundación, como lo harán de forma natural en el interior de las trompas de Falopio.
Los ovocitos que son fecundados, iniciarán la división celular, exactamente igual que lo harán en el interior del tracto genital
femenino, transformándose
en embriones, los cuales serán finalmente transferidos al útero materno, donde llegarán por sí
mismos si la fecundación se
hubiera producido en las trompas de Falopio.
Los resultados en pacientes de menos de 38 años y con una buena respuesta ovárica al tratamiento (más de 8 ovocitos maduros) se acercan al
70% de pruebas de embarazo positivas por ciclo y cuando se realizan hasta 4
intentos, la tasa de embarazo es superior al 90% por paciente.
·
Inyección intracitoplasmática de espermatozoides:
es una de las técnicas
más
novedosas y que mayor repercusión han tenido en el tratamiento de la infertilidad.
Fundamentalmente la técnica
consiste en la inyección de
un solo espermatozoide dentro del ovocito. El porcentaje de fecundación de los ovocitos que son maduros es de
aproximadamente un 70%, lo que lo equipara a los porcentajes obtenidos en
F.I.V. (60-70%).
La elección de una técnica u otra en el laboratorio, debe realizarse en función de la historia médica de la pareja tratada. El ICSI
permite que si ningún
espermatozoide puede penetrar por sí mismo dentro del óvulo y fecundarlo, nosotros podemos introducirlo con ayuda de
unos finísimos
microcapilares (tan finos como un cabello) haciendo que fecunde.
Aunque la técnica de microinyección espermática parece más agresiva e invasiva que la fecundación in vitro, los estudios realizados
desde los primeros años de
su aplicación,
con los miles de niños
nacidos a partir de esta técnica, indican que no presentan una mayor tasa de anomalías genéticas y que es comparable a la registrada en la población normal.
·
Criopreservación de óvulos y embriones: es el proceso en el cual células o tejidos son congelados a muy bajas temperaturas,
generalmente entre -80ºC y
-196ºC (el
punto de ebullición del
nitrógeno líquido) para disminuir las funciones vitales de una célula o un organismo y poderlo mantener
en condiciones de vida suspendida por mucho tiempo. A esas temperaturas,
cualquier actividad biológica,
incluidas las reacciones bioquímicas que producirán la muerte de una célula, quedan efectivamente detenidas. Cuando un embrión sobrevive, sus posibilidades de
implantar van a ser las mismas que en fresco. La congelación de los embriones se va a llevar a cabo
con los embriones sobrantes de un tratamiento de reproducción asistida. De esta forma, las pacientes
podrán en
un futuro someterse a la transferencia de más embriones o podrán donarlos, tanto para otras parejas como para la investigación.
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