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- Combinaciones de
medicamentos pueden ser otra alternativa para los que no son candidatos a
transplante.
Los nuevos retos
para médicos y pacientes con Mieloma Múltiple (MM) son, sin duda, que los
enfermos sobrevivan más tiempo con la mejor calidad de vida y con la
menor toxicidad posible. Hoy en día, los nuevos tratamientos que
existen en el mercado permiten mejorar significativamente la supervivencia de
los pacientes, señaló la Dra. Marta Alvarado Ibarra, hematóloga
adscrita al servicio de hematología del Hospital Centro Médico
Nacional 20 de noviembre del ISSSTE
La lenalidomida hoy
en día se usa en aquellos pacientes que han recaido ó han sido recurrentes a la
enfermedad, ya que logra que alcancen respuestas completas, “cosa
que antes no se veía con otras drogas, que se siguen usando, para
quien padece MM”.
El Mieloma es el
cáncer de las células que producen los anticuerpos, llamadas células
plasmáticas, y su origen se localiza en la médula ósea, la cual es el tejido
que se encuentra dentro de los huesos de nuestro organismo.
“Para el
tratamiento de mieloma, vienen muchos medicamentos nuevos que están en estudios
fase 2 y 3, pero en la actualidad la lenalidomida en
combinación con otros medicamentos se usa en caso de recurrencia de
la enfermedad y/o en recaídas, y aquí en México se usa después de un
transplante autólogo de médula, como tratamiento de consolidación, con lo que
se ha logrado una media de progresión libre de enfermedad post transplante un
poco inferior a dos años”.
De los pacientes
que son candidatos a transplante, sólo el 30% queda fuera “porque no aceptan
participar, o bien, durante su evolución desarrollan complicaciones
serias, algunas eventos graves de comorbilidades que los pueden
poner en riesgo”.
Sobre el
diagnóstico, la hematóloga dijo que la mayoría de las veces, pasan
por otras especialidades y los refieren luego de, por lo menos, tres
meses en estadios 2 y 3; es decir, avanzados o en malas condiciones físicas por
la enfermedad.
Algunos referidos
llegan de ortopedia, neurocirugía o medicina interna regularmente con
anemia, falla renal, fractura y mucho dolor.
Los que llegan en
etapa 1 pueden lograr llegar a remisión en mejores condiciones. Esto es, no
llegan con fracturas, anemia, ni daño renal, lo que hace que respondan mejor a
los tratamientos.
El problema es que
se confunden los padecimientos que pueden ser causa de otras enfermedades. Si
se presenta anemia sin causa aparente, dolor óseo, falla renal sin razón, deben
acudir al especialista, advirtió Alvarado.
El Mieloma Múltiple
aunque se perciba como una enfermedad rara, se ha vuelto muy común en adultos
mayores de 55 años, pero no se descarta su presencia en menores.
Además, es el tercer cáncer más frecuente de la sangre y afecta de tres a cinco
personas por cada 100 mil habitantes.
La lenalidomida es
un medicamento que marcó el antes y el después de los tratatmientos para el
MM. Fue en marzo de 2011 cuando Asofarma dio a conocer el
primer tratamiento oral para pacientes con Mieloma Múltiple,
Una novedosa opción terapéutica que permite una reducción de
hasta el 85% de la masa tumoral, además incrementa la
supervivencia de los pacientes y reduce la progresión de la enfermedad.
Para la
especialista, si hay sospecha de MM es mejor acudir con un onco-hematólogo
primero y, en caso de descartar la enfermedad, “poder atender, ahora sí, con
las otras especialidades”; porque en esta enfermedad el diagnóstico temprano y
el tratamiento oportuno en MM son fundamentales, concluyó.
Acerca
de REVLIMID®
REVLIMID® es un
compuesto IMIDs, (Immune Mediated Inflammatory Disease o Enfermedad
Inflamatoria Mediada Inmune) y pertenece a un grupo patentado de nuevos
agentes inmunomoduladores. REVLIMID® y otros compuestos IMIDs continúan siendo
evaluados en aproximadamente 100 ensayos clínicos en una amplia gama de
patologías oncológicas (Cánceres hematológicos así como en tumores sólidos). La
línea de compuestos IMIDs está amparada por patentes de propiedad intelectual
integral de los Estados Unidos y extranjeras, existiendo además solicitudes de
patentes pendientes, incluyendo las patentes de composición química y de uso.
Revlimid® está
aprobado en combinación con dexametasona para el tratamiento de pacientes con
mieloma múltipe que han recibido al menos una terapia previa en cerca de 50
países, incluyendo Europa, America, Oriente Medio y Asia; y en combinación con
dexametasona para el tratamiento de pacientes cuya enfermedad ha progresadotras
una terapia, en Australia y Nueva Zelanda.[1]
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