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- Hoy en día, las
combinaciones de otros agentes con lenalidomida buscan la remisión total
En investigación médica, el reto en
Mieloma Múltiple es “incrementar la tasa de remisión,
actualmente con los tratamientos que contamos, hemos logrado el 30%
-40%, estamos tratando de diseñar tratamientos que lleguen a un 60%-
70% de remisión completa y sostenerla”, mencionó Rubén Niesvisky, director
del Servicio de Mieloma Múltiple, del Centro de Excelencia para el linfoma y
mieloma en el Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center, New
York.
Los avances más impactantes en
cuanto a terapias que se han presentado, es en Mieloma Múltiple y
que han permitido además de controlar la enfermedad, extender la
sobrevida del paciente. El especialista en Mieloma, mencionó que “cuando no se
daba tratamiento la superviviencia era de 6 meses, (dependiendo de la gravedad
de la enfermedad), con tratamiento las tasas son altas, de ahí la importancia
de la detección temprana y el tratamiento adecuado”.
Las investigaciones han hecho
posible incrementar tanto el entendimiento de la genética del cáncer en sangre
como Mieloma Múltiple y el entendimiento del proceso de la enfermedad. Esto ha
resultado el desarrollo de nuevas alternativas en el tratamiento de esta
neoplasia. “Tan es así que hoy día hay tratamientos como la lenalidomida que en
combinación con otros agentes permiten al paciente mantener una vida normal, e
incluso, incrementar su promedio de sobrevida más allá de los 10 años, cosa que
antes no era posible puesto que no se contaba con alternativa médica alguna”
señaló.
El principal efecto del MM es la
pérdida de estructura de los huesos causada por células plasmáticas que se
vuelven cancerosas y proliferan dentro de la médula ósea. “La médula ósea es la
fábrica de los glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Esa proliferación
de células malignas ocupan espacios de las células normales e inician ciertos
procesos de enfermedad que causan anemia e infecciones.”
Luego estas células empiezan a
proliferar fuera de médula buscando nuevos nichos de crecimiento en
el hueso y lesionan el hueso. Causando que el calcio de los huesos se vaya a la
sangre periférica, el calcio se eleva y pueda causar problemas neurológicos
y renales. Además de que los huesos empiezan a romperse.
Es una enfermedad muy dolorosa “explico el especialista en Mieloma Múltiple”.
Hasta la fecha no se sabe que
provoca el MM, “se infieren causas genéticas, por ejemplo hay ciertas familias
que tienen tendencia a desarrollar esta enfermedad, por la edad o
preponderancia racial, es más común en el africano, la raza negra.
Es más frecuente en hombres que en mujeres.”
El MM es tratable, aunque
actualmente sigue siendo incurable. En ocasiones el diagnóstico tarda
hasta 6 meses. A medida que los investigadores comprenden mejor el
desarrollo y avance del MM, las estrategias de tratamiento dedicadas están
produciendo nuevos beneficios.
El hematólogo, confía en que pronto
los que padecen MM puedan tener remisiones a largo plazo “creemos que con
transplante de médula ósea o haciendo la combinación de agentes como
lenalidomida , uno puede llegar a la remisión completa, que implica no
encontrar nada de evidencia de la enfermedad clínicamente”.
Aunque no se puede decir que hay una
cura para el Mieloma, el número de pacientes con Mieloma activo que han
incrementado su promedio de sobrevida 10 años o más después del diagnóstico
sigue aumentando. De igual forma, ahora los tratamiento son mejores en abordar
las complicaciones del Mieloma, dando a las personas con esta enfermedad, la
mejor calidad de vida posible por el mayor tiempo posible.
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