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Dan atención multidisciplinaria especialistas
capacitados para mitigar dolor.
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La mayoría de pacientes acuden por cáncer de
mama, cérvico uterino y próstata.
La Clínica del Dolor y Cuidados Paliativos del Centro Médico Nacional (CMN)
Siglo XXI brinda terapias y tratamientos a derechohabientes con diagnóstico de
cáncer, a quienes ayudan a mitigar el dolor físico severo, emocional y espiritual,
como parte de la atención multidisciplinaria que brinda el Instituto Mexicano
del Seguro Social (IMSS).
Cuando se trata de cáncer curable, explicó José de Jesús Salvador
Villafaña Tello, jefe del Departamento Clínico de la Clínica del Dolor y Cuidados
Paliativos UMAE Hospital de Oncología del CMN Siglo XXI, éste puede dejar
secuelas de dolor debido a las cirugías, radioterapia, quimioterapia, hormonoterapia,
inmunoterapia o la combinación de ellas; mientras que para casos de enfermedad
terminal se requieren cuidados paliativos para ofrecer al paciente una
expectativa de vida mayor y con calidad.
Explicó que al confirmarse el diagnóstico de cáncer, entre 60 y 90 por
ciento de las personas presentan dolor de moderada a severa intensidad, es
decir, de cada 10 que desarrollan tumor maligno por lo menos seis van a demandar
atención especializada por dolor.
Detalló que esta unidad está organizada con médicos, trabajadoras
sociales, psico oncólogos, un equipo de especialistas capacitados para mitigar
o curar el dolor en pacientes con cáncer.
Destacó que el Hospital de Oncología es el más grande de América Latina
(otorga de 700 a mil consultas al día), donde son atendidos los pacientes con
sospecha de cáncer o con cáncer confirmado, por lo que la Clínica del dolor
representa el principal apoyo para derechohabientes que refieren molestias
severas.
En tal sentido, dijo, la atención toma el nombre de cuidados paliativos,
con 80 por ciento de tratamiento farmacológico, esto es, combinación de
medicamentos vía oral o subcutánea; y 20 por ciento con procedimientos
intervencionistas que consisten en aplicar medicamentos anestésicos locales,
anti inflamatorios potentes (transitorios) o intervencionismo definitivo para
destruir nervios y mitigar el dolor.
Villafaña Tello indicó que además se utiliza medicina alternativa,
acupuntura y masajes, así como colocación de compresas frías o calientes que
ayudan a mitigar el dolor cuyo valor terapéutico se considera superior a 30 por
ciento y 20 por ciento solo tiene efecto placebo.
En la Clínica del Dolor y Cuidados Paliativos también se capacita al
paciente y su familia para solucionar una situación de dolor extremo, a fin de usar
la dosis de medicamentos de rescate en forma adecuada.
El Jefe del Departamento Clínico refirió que conforme avanza la vida
muchas enfermedades no se curan, solamente se controlan y estas pueden ser infecciosas,
metabólicas, traumáticas o degenerativas que condicionan dolor.
Por ello, precisó, se aborda al paciente y a la familia con manejo
integral del dolor, pues cuando no se puede curar la enfermedad se puede
mitigar el dolor o erradicar molestias como trastornos del sueño, digestivos,
náusea, vómito, diarrea, dificultad respiratoria o fatiga.
La periodicidad de atención en la Clínica del Dolor es con cita
programada una vez a la semana, posteriormente cuando se ha controlado el
dolor, cada 15 días. En los casos de dolor leve y moderado los atienden sus
médicos tratantes.
El paciente con dolor por cáncer presenta además todas las enfermedades crónicas
degenerativas, metabólicas e infecciosas, dijo Villafaña Tello, al señalar que
la mayor incidencia de pacientes son mujeres por cánceres de mama y cérvico
uterino, en tanto que en los hombres predomina el cáncer de próstata.
Recomendó a los derechohabientes y su familia seguir el tratamiento
médico indicado, ya que el Seguro Social hace lo necesario para tratar a sus
derechohabientes con dolor crónico, agudo o por cáncer con métodos curativos o
paliativos; y si quieren utilizar terapias alternativas, que sean la segunda
opción.
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